Cuidados de apoyo
Nuestro equipo le ayudará en cada paso del proceso. No importa cuán compleja sea su atención médica, trabajamos para simplificar su camino hacia una mejor salud.
De los cuidados de apoyo, puede esperar lo siguiente:
- Un enfoque centrado en ayudarle a que tenga la mejor calidad de vida posible.
- Atención médica especializada para personas que viven con problemas médicos a largo plazo o una enfermedad crónica.
- Coordinadores de la atención y administradores de casos dispuestos a ayudarle con sus derivaciones, citas y recordatorios.
- Ayuda para atender sus síntomas, como debilidad, cansancio o dolor.
- Apoyo para su familia y cuidadores.
Los programas de Optum Care le ofrecen apoyo adicional sin costo adicional. Nuestros programas incluyen:
- Los servicios de administración de la salud de Optum Care complementan la atención que le brinda su proveedor. Podemos ofrecer servicios y apoyo adicionales después de un traslado desde un hospital o centro de enfermería al hogar.
- La administración de casos de Optum Care está dirigida a los miembros que padecen problemas médicos complejos o prolongados. Ayudamos a que encuentre la atención y el apoyo médicos especializados que necesita. Mejor aún, podemos ofrecerle estos servicios en la comodidad de su hogar.
- Optum Care también ofrece servicios de administración de casos y enfermedades para miembros con determinadas afecciones de salud. Ayudamos a coordinar la atención que necesita para alcanzar sus objetivos de salud.
Puede que ahora no necesite este nivel de asistencia, pero si alguna vez lo necesita, es bueno saber que Optum Care estará a su disposición. Si quiere recibir atención y apoyo adicionales, llame al:
Centro para la Coordinación de Servicios
1-623-293-9775
Los siete días de la semana (de lunes a domingo)
de 8 a. m. a 5 p. m.
También puede dejarnos un mensaje en nuestro buzón de voz confidencial.
El equipo de atención tratará de comprender mejor lo siguiente:
- ¿Cuáles son sus objetivos y deseos en cuanto a la atención médica?
- ¿Qué actividades disfruta y le gustaría seguir haciendo?
- ¿Qué es lo más importante para su vida cuando piensa en sus opciones de atención médica?
Si usted o un ser querido tienen una enfermedad o un problema médico a largo plazo, los programas de cuidados de apoyo de Optum Care pueden ayudar. Es recomendable que hable con su proveedor sobre la posibilidad de comenzar con los cuidados de apoyo.
Sus derechos y funciones
El programa de administración de casos de Optum Care tiene el compromiso de ayudarle a obtener atención e información para que pueda hacerse cargo de su salud.
Usted tiene derecho a lo siguiente:
- Conocer nuestro programa, los servicios y todo lo que tenemos para ofrecerle.
- Tomar las decisiones sobre su atención médica junto a su proveedor y a recibir nuestro apoyo.
- Conocer las opciones de tratamiento y hablar sobre esas opciones con su proveedor.
- Obtener información fácil de entender. Si no habla inglés, o si tiene problemas de salud física o mental o inquietudes sobre sus capacidades mentales, le brindaremos apoyo para que pueda tomar decisiones informadas sobre su atención médica.
- Que se mantenga la privacidad de su información personal y a saber cómo protegemos su privacidad.
- Saber quién puede acceder a su información.
- Que nuestro personal le trate con amabilidad y respeto.
- Saber qué miembros del personal están manejando y supervisando su enfermedad y cómo puede cambiarlos.
- Elegir no participar en nuestro programa ni en ninguna parte de su plan de atención. Puede abandonar el programa cuando lo desee.
- Conocer los cambios que se realicen en los servicios de nuestro programa o cuando finalicen nuestros servicios.
- Saber cómo presentar quejas, cómo respondemos las preguntas y resolvemos los problemas, así como cuánto tiempo tardaremos en atender su problema, si tiene uno.
Saber qué hacer si siente que se han vulnerado sus derechos o que el tratamiento que recibió no fue adecuado.
Podemos ayudarle apoyando la relación y el plan de tratamiento que ha establecido con su proveedor.
Como parte de su compromiso con nuestro programa y servicios, y con su salud, sus responsabilidades incluyen:
- Seguir el plan que elaboró con su administrador de casos. Informar a su administrador de casos si no puede seguir su plan o si quiere cambiarlo.
- Seguir las instrucciones que le haya dado su proveedor sobre su enfermedad. Hablar con su proveedor antes de cambiar el plan de tratamiento.
- Brindarnos la información que necesitamos para proporcionarle las herramientas y los servicios que podría necesitar.
- Informar a su proveedor y a Optum Care si decide abandonar nuestro programa.
- Avisarnos cuando esté en el hospital, cuando cambien sus medicamentos o cuando tenga un proveedor nuevo.
Llamar a su proveedor cuando lo necesite. Llamar al 911 ante una emergencia. Su administrador de casos de enfermería registrado de Optum Care hablará con usted sobre sus opciones y le pedirá su opinión sobre su plan de administración de casos.
Preguntas frecuentes
Hable con su proveedor sobre si este tipo de atención es adecuada para usted.
- Su proveedor puede derivarle para que comience los programas de cuidados de apoyo. Hable con su proveedor sobre si este tipo de atención es adecuada para usted.
- También puede llamar directamente al 1-623-293-9775 para hablar sobre sus necesidades y conectarse con el nivel de apoyo adecuado para usted.
El equipo de cuidados de apoyo trabaja en conjunto con su equipo de atención actual. Trabajamos con sus proveedores para ayudarle a controlar el dolor y los síntomas. También nos aseguramos de que sus cuidados de apoyo se adapten a su plan de atención completo.
- Atención que se centra en su calidad de vida
- Atención médica especializada para personas que viven con problemas médicos a largo plazo o una enfermedad crónica.
- Apoyo para su familia y cuidadores.
- Atención médica para ayudarle a tratar la debilidad, el cansancio, el dolor u otros síntomas
La mayoría de los planes de seguro cubren los cuidados de apoyo. También lo hacen Medicare y Medicaid. Para saber lo que cubrirá su plan de salud, llame al Centro para la Coordinación de Servicios al 1-623-293-9775.
Si cree que los cuidados de apoyo pueden ayudarle o ayudar a un ser querido, consulte con su proveedor.