Skip to main content

Atención médica

Brindamos atención asequible y personalizada

¿Cómo podemos ayudarle?

Enlaces útiles

Finanzas

Cuentas que le ayudan a ahorrar y pagar los gastos de atención médica

¿Cómo podemos ayudarle?

Enlaces útiles

  • Recursos

    Encuentre límites de aportes, herramientas de ahorro, calculadoras y gastos elegibles

  • Asistencia para cuentas

    Encuentre información de contacto y preguntas frecuentes

Inscripción abierta

Planifique con antelación para 2026

Llegó la época de la inscripción abierta. Explore sus opciones de cuentas financieras para beneficios de salud para maximizar sus beneficios. Visite el centro de recursos para obtener más información.

Farmacia

Hacemos que sea sencillo obtener los medicamentos que necesita, cuando y donde los necesita

¿Cómo podemos ayudarle?

Enlaces útiles

Aplicación móvil

Optum Rx en cualquier lugar

Solicite resurtidos, haga un seguimiento del estado de los pedidos, administre la información de facturación y mucho más.

Descargar desde la App StoreObtener en Google Play

Preguntas frecuentes de pacientes

Obtenga información sobre cómo pagar sus facturas médicas, usar su HSA o FSA, comprender cómo funciona el seguro con Optum y mucho más.

Preguntas sobre las facturas médicas

La facturación médica ocurre cuando su proveedor les envía un reclamo o factura a usted o a su compañía de seguros por la atención que recibió. Esto ayuda a garantizar que los médicos y hospitales reciban el pago por sus servicios.

Si su reclamo se procesa a través del seguro, recibirá una EOB (explicación de beneficios) de su compañía de seguros. Una EOB muestra toda la información necesaria para que su reclamo se apruebe rápidamente, incluida la siguiente:

  • Nombre del paciente
  • Descripción del servicio
  • Fecha del servicio
  • Nombre del proveedor o minorista
  • Costo del servicio o artículo

Si busca una factura médica, consulte nuestras opciones de pago de facturas médicas por estado.

Revise con detenimiento la factura médica, compruebe las fechas de servicio, los servicios médicos, el importe que pagó su seguro y lo que debe. Visite nuestras opciones de pago de facturas médicas por estado.

El IRS dice que usted puede deducir los costos usados para pagar la atención médica. Aprenda cómo funcionan las deducciones fiscales y qué gastos médicos pueden deducirse de sus ingresos imponibles.

Revise con detenimiento la factura médica, compruebe las fechas de servicio, los servicios médicos, el importe que pagó su seguro y lo que debe. Si algo no parece estar bien o tiene preguntas, llame al número que figura en la factura para recibir ayuda.

Si tiene preguntas, puede encontrar opciones de asistencia en línea o llamar al número que figura en su factura. Allí le responderán sus preguntas y le informarán sobre las opciones de pago o la asistencia financiera.

Llame al número que figura en su factura para preguntar si su proveedor ofrece asistencia financiera.

Llame al número que figura en su factura y explique lo que cree que está mal. Ellos revisarán su cuenta y trabajarán con usted para resolver cualquier inquietud.

Es posible que haya plazos específicos para disputar un cargo, los cuales se indicarán en la factura. Se recomienda llamar en cuanto note un problema.

Preguntas sobre las HSA (cuentas de ahorros para la salud)

Sí, su HSA puede usarse para pagar atención médica, medicamentos y otros gastos. Infórmese sobre los gastos calificados y cómo usar su HSA para aprovechar mejor su dinero.

Sí, puede usar su HSA para pagar la atención dental si es un gasto calificado. Por ejemplo, las limpiezas o los empastes pueden ser gastos calificados en virtud de su plan de HSA. Consulte su plan de HSA para obtener información.

Puede pagar con su HSA usando su tarjeta de débito de la HSA en el consultorio del médico, en la farmacia o en línea. También puede iniciar sesión en su cuenta HSA para pagar facturas o reembolsarse a sí mismo.

Por lo general, no puede usar su HSA para pagar las primas habituales del seguro de salud, pero puede haber algunas excepciones. Consulte su plan de HSA para obtener información.

Si está inscrito en Medicare, puede reembolsarse ciertas primas de seguro, incluidas las primas de las Partes B y D de Medicare y la Parte C de Medicare (Medicare Advantage: planes ofrecidos por aseguradoras privadas que reemplazan la cobertura de Medicare).

Infórmese sobre cómo Medicare afecta su elegibilidad para una HSA, las contribuciones a la HSA y los gastos médicos calificados.

Sí, puede usar su HSA para pagar copagos por gastos médicos calificados. Descubra todas las formas de ahorrar y pagar con su HSA por servicios y gastos de salud.

Preguntas sobre las FSA (cuentas de gastos flexibles)

Puede usar su FSA para pagar cualquier gasto de atención médica calificado, ya sea un servicio, tratamiento o producto. Nuestra herramienta de elegibilidad le ayuda a comprender qué productos y servicios se consideran gastos médicos calificados.

Puede pagar con su FSA usando su tarjeta de pago de la FSA en el consultorio del médico, en la farmacia o en línea. O, si paga de su bolsillo, puede enviar un reclamo a través de su cuenta FSA o la aplicación móvil para reembolsarse a sí mismo.

Sí, puede usar su FSA para pagar copagos por gastos médicos calificados. Descubra todas las formas de ahorrar y pagar con su FSA por servicios y gastos de salud.

Preguntas sobre los seguros de salud

Un deducible es el importe que usted paga por la atención médica antes de que su seguro comience a cubrir los gastos. Una vez que alcanza su deducible, su plan comienza a compartir los costos.

Puede encontrar el importe de su deducible revisando los documentos de su plan de seguro, poniéndose en contacto con su compañía de seguros al número que figura en el reverso de su tarjeta de seguro, o iniciando sesión en el sitio web de su compañía de seguros.

Un copago es un importe fijo de dinero que usted paga por un servicio de atención médica, como una consulta médica o un medicamento, al momento de recibirlo.

Puede encontrar los importes de sus copagos revisando los documentos de su plan de seguro, poniéndose en contacto con su compañía de seguros al número que figura en el reverso de su tarjeta de seguro, o iniciando sesión en el sitio web de su compañía de seguros.

Las HMO (organizaciones para el mantenimiento de la salud) y las PPO (organizaciones de proveedores preferidos) tienen diferentes redes de proveedores, costos y cobertura para servicios fuera de la red. Una HMO requiere que elija médicos de una lista determinada y que obtenga permiso para consultar a especialistas. Una PPO le permite elegir casi cualquier médico sin preguntar primero, pero suele costar más.

Los planes de seguro de salud que aceptamos varían según la ubicación. Llame al consultorio de su médico para asegurarse de que acepte su plan de salud. También puede comunicarse con su compañía de seguros de salud para averiguar si puede consultar a un proveedor de Optum.

No. Nuestros proveedores tienen contrato con los principales planes de seguro de salud. Estas incluyen:

  • HMO (organizaciones para el mantenimiento de la salud)
  • PPO (organizaciones de proveedores preferidos)
  • Medicare Original
  • Planes Medicare Advantage
  • Planes de seguro complementario

Sí, puede usar Optum Perks si tiene un seguro de salud, pero Optum Perks no puede combinarse con el seguro. Por lo general, los seguros tienen costos de medicamentos más bajos. El costo de los medicamentos suele ser más económico con un plan de seguro de medicamentos recetados, pero a veces una tarjeta de descuento para medicamentos recetados puede ofrecer un mejor precio. Elija la opción que más le convenga.

Hay varias maneras de conocer sus opciones de cobertura de Medicare. Puede consultar el sitio web de los CMS en Medicare.gov o llamar al 1-800-Medicare (1-800-633-4227/por TTY al 1-877-486-2048), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Puede comunicarse directamente con los planes de salud Medicare Advantage para obtener información sobre los planes que se ofrecen.

Podemos ayudarle a encontrar el plan de Medicare adecuado para sus necesidades. Visitar asistencia de Medicare.

Si está inscrito en Medicare, el seguro complementario es una cobertura adicional que puede adquirir para ayudar a pagar los costos que Medicare no cubre, como los copagos o deducibles.

Preguntas sobre las farmacias para terapia de infusión

Sí, Medicare cubre los servicios, equipos y suministros de terapia de infusión cuando son médicamente razonables y necesarios. Obtenga más información sobre Optum Infusion Pharmacy.

Puede pagar su factura de Optum Infusion Pharmacy en línea. Simplemente introduzca su fecha de nacimiento, número de cuenta, fecha de servicio y los cargos por servicio que figuren en su factura para empezar.

Prepárese para su visita

Sepa qué puede hacer para aprovechar al máximo su visita al médico.